مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی دکتر شيخ

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

ارزيابي وضعيت تغذيه كودكان 59-6 ماهه شهرستان خواف

موسي الرضا حيدري- وحيد حيدري

مشهد- بلوار طبرسي شمالي – طبرسي 30 ميلان هفتم دست راست پلاك 6

 

چكيده: ارزيابي وضعيت تغذيه به عنوان معياري است كه مي توان به وسيله آن سلامت جامعه را تعيين نمود وضعيت تغذيه در يك جامعه با طيف گسترده اي از حوزه هاي مختلف اقتصادي – اجتماعي مرتبط است. در حوزه سلامت نيز در تغذيه كودكان زير پنجسال يكي از عوامل اساسي تعيين كننده ميزان مرگ ومير است

هدف : هدف از اين مطالعه تعيين وضعيت تغذيه كودكان زير پنج سا ل در شهرستان مرزي و محروم خواف بوده كه در اواخر سال 1377 انجام گرديد.

روش بررسي : متعاقب استاندارد سازي ابزارها و مواد مورد نياز در طرح 280/15درصد( 2779 نفر) از كل كودكان مورد مطالعه در مناطق روستايي (2426 نفر ) و شهري (353 نفر ) بر اساس تراكم خانوار ، بصورت راندوم و سيستماتيك مورد ارزيابي قرار گرفتند . معيار هاي كيفي سوء تغذيه ،‌شامل كم وزني ( Underweighting ) كوتاهي قد ) Stunting) وكمي رشد Wasting) ) به تفكيك در گروههاي سني و جنسي و بر اساس موقعيت جغرافيايي مورد ارزيابي قرار گرفت .

نتايج: نتايج نشان دادند كه شاخص HAZ<-2) ) Stunting در شهرستان خواف 68/1 =46/38 درصد در ميان پسران بيش از دختران بوده است (P<0.05)و ارتباطي ميان مناطق شهري و روستايي وجودنداشت

(P>0.05). بيشترين ميزان آن در هر دوجنس ،‌درمنطقه قاسم آباد (70/43% ) و سنگان (82/40%) و درگروه سني 24-12 ماهه (34/44% ) بوده است شاخص ( 2- Waz<) Underweighting در شهرستان خواف 31/1±22/20 درصد بوده و ارتباطمعنا داري ميان مناطق شهري و روستايي وجود نداشت. P>0.05 بيشترين ميزان آن در هر دوجنس ، در منطقه قاسم آباد (32/23درصد) و سنگان (27/28درصد) بود. شاخص Wasting (waz<-29در شهرستان خواف 78/0± 28/4 درصد بود كه بيشترين ميزان آن در چمن آباد (95/4%) مشاهده شد . همچنين ميانگين صدك كودكان مورد مطالعه در شهرستان كمتر از 30 بوده است .

نتيجه گيري : بر اساس شاخصهاي اندازه گيري شده ،‌وضيعت سوء تغذيه در ميان كودكان شهرستان خواف شديد بوده و نياز به يك برنامه عملياتي ضربتي دارد كه درمرحله دوم تحت عنوان غني سازي در آن شهرستان دنبال مي شود .

كلمات كليدي :سوء تغذيه كودكان، كم وزني ، كوتاهي قد ، كمي رشد.

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

بررسي ميزان مصرف مكمل هاي آهن و ويتامين هاي A و D و برخي عوامل مؤثر بر آن در كودكان تحت مراقبت مركز بهداشت شهرستان مشهد در سال 1383

موسي الرضا حيدري

چكيده : در اين مطالعه كه با هدف تعيين ميزان مصرف مكملهاي دارويي و برخي عوامل موثر بر آن در كودكان زير دو سال تحت مراقبت مركز بهداشت شماره يك شهرستان مشهد انجام شد تعداد 547 كودك زير دو سال از مناطق مختلف شهري و روستايي مورد بررسي قرار گرفتند . نتايج بررسي نشان داد كه 1/64% از كودكان مكمل آهن (قطره يا شربت ) و 5/75% مكمل ويتامين خود را بطور منظم مصرف ميكنند كه 8/87% از مكمل آهن دريافتي و 6/90% از مولتي ويتامين دريافتي كودكان از طريق مراكز بهداشتي درماني يا خانه هاي بهداشت تامين ميشود .

نتايج همچنين نشان داد كه بين مصرف مكمل آهن و ايجاد عارضه (001/0< P) و همچنين شركت مادر در كلاسهاي آموزشي مادران (05/0 (p< رابطه معني دار آماري وجود دارد . همچنين بين مصرف مكمل هاي مولتي ويتامين يا A+D با ايجاد عوارض جانبي (001/0< P) ، آگاهي مادر از اهميت مصرف مكمل (001/0< P) ، شركت مادر در كلاس آموزشي (003/0< P) و همچنين ابتلاء كودك به بيماري (05/0< P) رابطه معني دار آماري وجود دارد يافته هاي اين بررسي مويد اهميت امر آموزش و دادن آگاهي به مادران در زمينه استفاده از مكملهاي دارويي به منظور ارتقاء سلامت كودكان است كه با توجه به صرف هزينه هاي كلان براي تامين مكملهاي مورد نياز كودكان اين امر ضرورت خاصي پيدا ميكند .

كلمات كليدي : مكمل آهن ـ مكمل ويتامين A+D كودكان

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

مقايسه ميزان بروز اسهال حاد در كودكان زير يكسال كه از شيرمادر و شيـرخشك تغذيه مي شوند - در شهر كرمانشاه ( سال 1381 )

دكتر ميترا همتي - دكتر محمدرضا حيدري

دكتر ميترا همتي - عضو هيئت علمي و متخصص كودكان بيمارستان رازي كرمانشاه

مقدمه و هدف : تغذيه با شيرمادر ، در پيشگيري از بيماريهاي عفوني نقش بسيار مهمي دارد. اسهال حاد يكي از علل مرگ و مير در كودكان زير پنج سال است و يكي از مهمترين عواملي كه در كاهش شيوع اسهال حاد نقش دارد تغذيه با شيرمادر است . شيرمادر نه تنها در پيشگيري ، بلكه در درمان بيماريهاي اسهالي نيز مؤثر و باعث تسريع درمان و كاهش مرگ و مير مي شود و مطالعه حاضر به منظور مقايسه شيوع اسهال حاد در كودكان زير يكسال كه از شيرمادر و شيرخشك تغذيه مي شدند انجام گرفت.

مواد و روش ها : اين مطالعه به صورت توصيفي بر روي 493 كودك درمدت يك سال (از 1تا12ماهگي) در دو مركز بهداشتي درماني شهر كرمانشاه در سال 1381 انجام شد و نمونه ها به طور كاملا" تصادفي انتخاب شدند و براي هركودك پرسشنامه اي كه حاوي اطلاعات زيربود تكميل گرديد .( نوع شير ، مدت تغذيه با شيرمادر ، شغل و تحصيلات مادر ، تعداد دفعات اسهال از ابتداي تولد تا دوازده ماهگي ، بستري به علت اسهال )

يافته ها : 493 شيرخوار (از سن 1 تا 12 ماهگي) مورد بررسي قرار گرفتند ،352 نفر (4/71%) تغذيه انحصاري با شيرمادر در شش ماه اول داشتند و سپس شيرمادر و تغذيه كمكي دريافت نموده بودند ، 77 نفر (62/15%) در 2-1 ماه اول شيرمادر و سپس شيرمادر و شيرخشك توأم و در 64 كودك (98/12%) با شيرخشك و پاستوريزه تغذيه شده بودند. شيوع اسهال در گروهي كه تغذيه انحصاري با شيرمادر داشتند (4/32% ) كه با شيوع اسهال در گروه دوم (87%) و گروه شيرخشك خوار (9/96% ) به طور معني داري متفاوت بود . ( 0001/0< P )

بحث : شيوع اسهال در كودكاني كه از شيرمادر به طور انحصاري در شش ماه اول تغذيه مي شوند به مراتب كمتر از كودكاني است كه با شيرخشك يا پاستوريزه تغذيه مي شوند. يكي ازعلل شايع مرگ ومير دركودكان زير 5 سال بيماريهاي اسهالي مي باشد، لذا شيرمادر درپيشگيري ازاسهال نقش بسيارمهمي دارد وتوصيه مي شود تمام كودكان در2 سال اول عمر ازشيرمادر تغذيه شوند.

كليد واژه ها : اسهال ، شيرمادر ، پيشگيري .

 

ABSTRACTION

Introduction & Objective: Acute diarrhea is the most common cause of mortality

among children <5years, breastfeeding has a significent role in prevention from acute

diarrhea.This study was designed to compare the incidence of acute diarrhea in

breastfed and formula fed infants Kermanshah in 1381.

Methods and Materials: This deripitive study was conducted on 493 infants, during

one year, they were followed 1 to 12 mon. the Informations about (Length of breastfeeding –

kind of feeding maternal education and occuption, episodes of acute diarrhea from 1 to

12 months, episods of addmission) were collected through a questionnaire.

Finding: From 493 infants , 71.4% were exclusive breastfed in first 6 months

(Group A), 15.62% were breastfed and formula fed (Group B), 12/98% were formula

fed (Group C). incidence of diarrhea in group A was 32.4% , there was a

significant difference between group A and group B (87%), Group C (96.9%).P<0.0001

Discussion: In this study incidence of acute diarrhea in exclusively breastfed was

low. Breastfeeding is the most important preventive method for diarrhea disease.

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

روش جديد reverse gastric tube در برقراري تداوم لوله گوارش دركودكان نيازمند جايگزيني مري

دكتر مهران هيرادفر

جایگزین کردن مری با سایر احشاء بدن یکی از مسایل مهم در جراحی اطفال میباشد .در تمامی این روشها برقراری تداوم مری در جهت ایجاد امکان تغذیه نرمال از راه دهان هدف اصلی است. روشهای معمول قبلی شامل استفاده از روده بزرگ – بالا کشیدن تمامی معده – استفاده از روده باریک می باشد. در روش جراحی reverse gastric tube که اخیرا مورد توجه قرار گرفته است امکان برقراری تداوم مری با استفاده از خم بزرگ معده را بدون نیاز به بالا کشیدن تمامی معده در قفسه صدری میسر می سازد. در این مقاله به گزارش موارد انجام شده با این تکنیک در بخش جراحی اطفال بیمارستان کودکان دکتر شیخ پرداخته می شود.

 

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

بررسي تاثير آموزش بر انتخاب ميان وعده سالم در كودكان 10-11 ساله دبستان شهيد هاشمي نژاد - ( منطقه پنج آموزش و پرورش تهران ) سال 82

فاطمه محمد حسين زاده ،‌ليدا نوائي ، مينا متواضع

‌انستيتو تحقيقات تغذيه و صنايع غذايي كشور

مقدمه و هدف :بررسي ها نشان مي دهد كه به كمك افزايش سطح آگاهي و انجام مراقبت هاي بهداشتي و تغذيه اي كودكان كه خود نوجوانان و مادران و پدران آينده هستند ، علاوه بر آنكه تا حد زيادي مي توان صدمات ناشي از سوء تغذيه اين افراد در گذشته را برطرف نمود، آينده اي روشن تر و سالم تر را نيز براي آنها رقم زد .سابقه مطالعات انجام شده در ايران در زمينه تغذيه مدارس به 30 سال قبل بر ميگردد و با توجه به اهميت فوق العاده اين موضوع مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير آموزش بر انتخاب ميان وعده سالم در كودكان 10-11 ساله دبستان شهيد هاشمي نژاد انجام گرفت .

روشها :در اين مطالعه مداخله اي ،‌60 دانش آموز مقاطع چهارم و پنجم ابتدايي ( از هر پايه 30 نفر ) با روش نمونه گيري طبقه اي و بطورتصادفي از بين 200 دانش آموز مدرسه انتخاب شدند .

اطلاعات از طريق مصاحبه مستقيم و با تكميل پرسشنامه اي كه شامل 11 سوال بسته و 1 سوال بسته و 1 سوال باز بود ،‌در دو مرحله پيش آزمون و پس آزمون جمع آوري شدند .

كلاسهاي آموزشي پيرامون تعريف ميان وعده سالم واهميت و مزاياي آن و ميان وعده ناسالم و معايب آن بود .

تجزيه و تحليل آماري داده ها به روش مقايسه نسبتها به شكل زير انجام شد :

1- درصد پاسخ صحيح به تك تك سوالات درپرسشنامه پيش آزمون وپس آزمون هر پايه بطور جداگانه تعيين شد

2- درصد پاسخهاي صحيح به كل سوالات در پرسشنامه پيش آزمون وپس آزمون هر پايه بطور جداگانه تعيين شد

3- درصد پاسخهاي صحيح به كل سوالات در كل نمونه در پرسشنامه پيش آزمون وپس آزمون تعيين شد .

4- مقايسه نتايج پرسشنامه پيش آزمون و پرسشنامه پس آزمون انجام شد .

يافته ها : بررسي نشان داد كه درصد جوابهاي صحيح به كل 11 سؤال بسته بعد از آموزش درپايه چهارم و پنجم ابتدايي پيشرفت و سير صعودي داشته است . ( 26% تغيير در مقطع چهارم و 29% در مقطع پنجم ابتدايي ) در نتيجه گيري كلي درصد جوابهاي صحيح به كل سوالات با پيشرفت 27 درصدي از ميزان 71% به ميزان 98% رسيده است .

بحث و نتيجه گيري: نتيجه اين بررسي نشان مي دهد كه آموزش در انتخاب ميان وعده سالم در دانش آموزان گروه نمونه مفيد بوده و باعث افزايش آگاهي تغذيه اي ونيز بهبود انتخاب ميان وعده در بين نمونه ها شده است .

 

Effect of training on healthy snack selection in 10-11 year old children

F . Mohammad Hossein Zadeh , L . Navai, M . Motavaze

Background : Studies indicate that by knowledge development and taking health and nutritional care about children as future parents, we not only can put an end to their pervious problems were leaded from malnutrition, but we can also prepare better future for them .

Objective : Past records of studies in the field of schools nutrition refer to 30 years before.

With regard to importance of such studies , we have carried out this survey to determine the effect of training on healthy snack selection in the children aged 10-11 years in Shahid Hashemi Nezhad school in Tehran .

Methods: In a conventional survey , 60 students aged 10-11 years were selected by random classified sampling from the Hashemi Nezhad school in Tehran. Required information were obtained in 2 pre-test and post test stages by a questionnaire that had 12 questions . Educational sessions were about the definition of healthy snack and its benefits and unhealthy snack and its disadvantages.

1- Determination of correct answer's percentage to each question in pre-test and post test questionnaires.

2- Determination of correct answer's percentage to all question in pre- test and post test questions of each age group.

3- Determination of correct answer's percentage to all questions in pre-test and post test questionnaires in all subjects.

4- Making comparison between results in pre-test and post test questionnaires.

Results: The survey shows that percentage of true answers was increased significantly in both groups ( 26% in students of fourth grade v.s 29% in students of fifth grade ) . percentage of true answers to all questions have increased about 27% ( from 71 to 99).

Conclusion : The survey indicated that training was usecful in choosing healthy snacks by subjects and caused an increase in nutritional awareness and improvement in snack choosing in subjects