امتیاز کاربران

دكتر احمد شاه فرهت ،‌ استاديار و فوق تخصص نوزادان ، دانشگاه علوم پزشكي مشهد

خلاصه : از آنجايي كه شير مادر بهترين شير براي تغذيه نوزادان بخصوص نوزادان كم وزن مي باشد ما دريك مطالعه مقطعي آينده نگر  از خرداد ماه 1379 تا اسفند ماه 1379 دربخش مراقبت هاي ويژه نوزادان مركز پزشكي  امام رضا(ع) مادران نوزادان كم وزن را براي موفقيت جهت شير دهي قبل از ترخيص مطالعه نموديم .

دراين مطالعه 100 مادربررسي شدند كه 84% آنها داراي شير دهي موفق و15%‌باكمك مادران ديگر نوزادانشان راتغذيه مي نمودند و فقط يك درصد از مادران موفق به شير دهي نبودند .

اين مطالعه نشان مي دهد كه سن مادر ، تعداد زايمان ، تعداد فرزندان ،‌ نوع زايمان ‌، سطح سواد و سطح تحصيلات از نظر آماري ارزش ندارد و يگانه فاكتور موثر درشير دهي وضيعت اقتصادي مادر مي باشد .  (SIG =0.02)

واژه ها ي كليدي : شير مادرنوزادان كم وزن ، موفقيت در شير دهي

امتیاز کاربران

دكتر جعفر سهيلي‌فر* بيمارستان اكباتان همدان ـ بخش كودكان-استاديار گروه كودكان همدان

  دكتر محمود امدادي  استاديار گروه كودكان ـ دانشگاه علوم پزشكي همدان

 

چكيده:

مقدمه: در رابطه با تغذيه با شير مادر در دوران شيرخوارگي و ارتباط آن با شيوع اضافه وزن و چاقي در دوران كودكي پژوهش‌هاي متعددي تا به حال انجام شده، در بعضي از اين پژوهش‌ها، اضافه وزن و چاقي در شير مادر خواران كاهش چشمگيري داشته، ولي در بعضي مطالعات ديگر اين اثر محافظتي بر كاهش اضافه‌وزن و چاقي بي تاثير نشان داده شده است.

با توجه به اين تناقضات تصميم گرفتيم كه يك بررسي در اين زمينه در كودكان دبستاني شهر همدان انجام دهيم.

روش تحقيق: در زمستان سال 1382، 1400 دانش‌آموز دختر و پسر با توجه به فرمول مربوطه از نظر نوع شير مورد تغذيه در 6 ماه اول زندگي و نيز وزن و قد فعلي آنها وارد مطالعه شدند.سعي ما بر اين بود كه دانش آموزان از منطقه اي كه از نظر اقتصادي اجتماعي نزديك به هم هستند انتخاب شوند.  

يافته هاي پژوهش:در اين مطالعه 86 كودك اضافه وزن (4/6 درصد) و 80 كودك چاقي (7/5 درصد) داشتند.

اضافه وزن و چاقي در گروه شيرمادرخوار به ترتيب 1/6 و 8/4 درصد بود، در حالي كه در گروه غيرشيرمادرخوار به ترتيب 5/7 درصد و 7/9 درصد بود. با مقايسه اين ارقام نتيجه مي گيريم كه شيوع اضافه وزن و چاقي در شيرمادرخواران به مراتب كمتر از غير شيرمادرخواران بوده و اين تفاوت از نظر آماري  معني دار بود (Pv=0/004)  .نتيجه ديگر اين كه 81 درصد  كودكان دبستاني ما حداقل سابقه 6 ماه مصرف شير مادر را داشته‌اند كه در مقايسه با آمار كشورهاي غربي درصد خيلي بالاتري را نشان مي‌دهد.

نتيجه گيري:در اين مطالعه ما به اين نتيجه رسيديم كه شيرخواراني كه از شير مادر تغذيه مي كنند نسبت به غيرشيرمادرخواران ، احتمال اضافه وزن و چاقي كمتري در دوران كودكي دارند.

كليد واژه‌ها: شير مادرخوار / غير شير مادرخوار / كودكان دبستاني/ اضافه وزن و چاقي

امتیاز کاربران

دكتر مريم طالبي ( استاديار گروه دندانپزشكي كودكان دانشكده دندانپزشكي مشهد)       

دكتر عليرضا صراف ( استاديار گروه دندانپزشكي كودكان دانشكده دندانپزشكي مشهد)         

دكتر طيبه السادات غضنفري (دندانپزشك)

 

مقدمه: تغذيه سالم و مناسب يكي از عوامل اصلي سلامت بدن از جمله سلامت لثه ها مي باشد. اين امر دركودكان از اهميت خاصي برخوردار است زيرا آنها نياز مبرم و مداوم به تغذيه سالم دارند. ايجاد عادات غذايي مناسب از ابتداي زندگي نه تنها رشد و تكامل فيزيكي كودك را بهبود مي بخشد بلكه محيط مساعدي را جهت سلامت مطلوب دهان فراهم مي سازد.

اهداف: هدف كلي ارزيابي ارتباط رژيم غذايي كودكان سنين قبل مدرسه در كودكستانهاي شهر مشهد با وضعيت سلامت لثه آنها مي باشد.همچنين ارزيابي وضعيت تغذيه كودك از بدو تولد تاكنون و ميزان اهميت والدين به وضعيت تغذيه اي و عادات بهداشتي از اهداف ديگر مطالعه بوده است.

روش تحقيق: در اين مطالعه 250 كودك سنين قبل از مدرسه (105 پسر و 145 دختر) بين سنين 4 تا 5/6 سالگي از سطح كودكستانهاي خصوصي شهر مشهد مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات بر پايه پرسشنامه و معاينات تكميل شد. اندكس PMA‌و رژيم غذايي مورد بررسي قرار گرفت و آناليز آماري شد.

يافته هاي پژوهش: تقريباٌ همه كودكان (8/96%) تنقلات بين وعده هاي غذايي اصلي مصرف مي كردند.

-         ارتباطي بين رژيم غذايي و وضعيت سلامت لثه مشخص نشد.

-         ميزان مصرف فراورده هاي شيري، ميوه و سبزيجات و تنقلات بر وضعيت سلامت لثه ها اثر نداشته است.

-         ارتباط معني داري بين زمان مصرف تنقلات و شيريني جات لثه ها مشاهده نشد.

نتيجه گيري: بهداشت دهاني بد زمينه ساز بيماريهاي لثه وپريودنتال است . تاثير رژيم غذايي بر پوسيدگي كاملاٌ مشخص شده اما اثر آن بر بهداشت دهان و سلامت لثه ها  كاملاً مشخص نيست. در مطالعه حاضر ارتباط معني داري بين وضعيت سلامت لثه و رژيم غذايي مطرح نبوده است .

امتیاز کاربران

د كتر فريبا طرهاني1، مرضيه مومن نسب1، دكتر بهرام دلفان1،دکتر امیر هومن کاظمی. آذر زنده كار2، مهيار زمان3

1ـ اعضاء هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي لرستان2ـ كارشناس پرستاري3ـ دانشجوي پزشكي

 

خلاصه

اهداف:

هيپربيلي روبينمي يك مشكل شايع و اكثراً خوش خيم نوزادي است كه در 80% نوزادان نارس و
60% نوزادان ترم رخ مي دهد. از روش هاي درمان زردي فتوتراپي، تعويض خون و تجويز برخي مواد خوراكي از قبيل شاركول، كلستيرامين و آگار است كه با ممانعت از جذب روده اي بيلي روبين سطح سرمي آن را مي كاهند. در فرهنگ بومي ايران و بويژه در استان لرستان از ترنجبين به عنوان كاهنده زردي نوزاد به كرات استفاده مي شود. هدف اين تحقيق بررسي اثر ترنجبين خوراكي در كاستن زردي نوزادان است.

مواد و روش ها:

اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني در نوزادان رسيده با وزن بالاي 2500 كيلوگرم و بدون هرگونه فاكتور خطر انجام شد. در گروه مورد (41 نوزاد) cc/kg1 هر 12 ساعت، سوسپانسيون 30 گرم درصد ترنجبين خوراكي علاوه بر فتوتراپي و در گروه شاهد فتوتراپي به تنهايي انجام و سطح بيلي روبين توتال و مستقيم هر 24 ساعت اندازه گيري شد. نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون هاي آناليز واريانس يك طرفه و آزمون t تجزيه و تحليل شد.

يافته ها:

آزمون t نشان داد طول مدت بستري بين دو گروه تفاوت معني داري نداشته است. همچنين
بيلي روبين توتال و مستقيم دو گروه بعد از 24 ساعت تفاوت معني داري نداشته است (34/0p=) ولي بيلي روبين مستقيم 48 ساعت پس از شروع ترنجبين به طور معني داري پايين تر از گروه شاهد بود (014/0p=).

بحث و نتيجه گيري:

عليرغم باورهاي بومي مبني بر تاثير ترنجبين در كاستن زردي نوزادي تجويز اين ماده اثر قابل توجهي در درمان زردي نداشته و به عنوان درمان زردي پيشنهاد نمي شود.

كلمات كليدي : ترنجبين ،  زردي نوزادي