بررسي شاخص هاي تن سنجي ( آنتروپومتريك ) كودكان زير 6 سال در شهرستانهاي بيرجند و نهبندان به تفكيك مناطق روستايي شهري در سال 1382

دكتر مجيد بهلگردي

معاونت پژوهشي دانشگاه بيرجند

مقدمه و هدف :‌سوء تغذيه يكي از علل مهم افزايش مرگ و مير در كودكان زير 6 سال مي باشد. زمانيكه اطلاعات پايه در مورد الگوي تغذيه كودكان زير 3 سال و چگونگي رشد كودكان زير 6 سال و همچنين آگاهي و عملكرد مادران در قبال رشد و نمو كودكان مشخص گردد مي توان نيروي انساني بخش بهداشت را در اين زمينه توانمند ساخت و در جهت رفع نيازها اقدام نمود. از آنجائيكه بر اساس آمار وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي در سال 77 بيش از 170 هزار كودك زير 5 سال لاغري متوسط و شديد و بيش از 800 هزار كودك زير 5 سال دچار كوتاه قدي تغذيه اي بودند بر آن شديم كه شاخص هاي تن سنجي كودكان زير 6 سال را در منطقه بيرجند و نهبندان بررسي و مقايسه اي با ارقام خراسان و ايران داشته باشيم.

مواد و روش كار : اين مطالعه بصورت يك مطالعه توصيفي تحليلي بر روي كودكان زير 6 سال شهرستانهاي بيرجند و نهبندان انجام گرفت .

حجم نمونه بر اساس فرمول :

1534 مورد برآورد گرديد و نمونه گيري به روش خوشه اي چند مرحله اي انجام گرفت، جهت جمع آوري داده ها از پرسشنامه استاندارد طرح ANIS استفاده گرديد. كودكان با ترازوي ديجيتال TEFAL و با حداقل لباس توزين شدند. و در مورد سئوالات آگاهي نگرش بصورت مصاحبه حضوري با مادر پرسشنامه تكميل گرديد. داده ها پس از جمع آوري در نرم افزار ( Epi Info ( 2000 و spss وارد و در سطح 05/0 = α مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.

نتايح : اين مطالعه بر روي 1534 كودك زير 6 سال انجام گرديد كه 54% آنها پسر و 46% آنها دختر بودند. از نظر سني 2/55 % در گروه سني 23-0 ماهه و 8/44 % در گروه سني 59-24 ماهه قرار داشتند. از نظر شاخص كم وزني 7/1% كودكان كم وزني شديد و 5/13% كودكان كم وزني متوسط و 8/28% كودكان كم وزني خفيف داشتند و شاخص كم وزني با جنس،‌محل سكونت و سن در سطح 05/0 = a رابطه معني داري را نشان داد. از نظر شاخص كم رشدي بترتيب 9/8 % و 1/11% كودكان مورد مطالعه كم رشدي شديد و متوسط داشتند. شاخص كم وزني با جنس،‌محل سكونت و سن،‌در سطح 05/0%‌ = a رابطه معني داري را نشان داد.

61% مادران بطور مرتب قطره آهن و 77/7 % مادران بطور مرتب قطره مولتي ويتامين يا A+D را به كودك زير 2 سال خود مي دادند . و 5/41 % مادران با فرني غذاي كمكي را براي شير خوار خود شروع كرده بودند.

 

بحث و نتيجه گيري : شيوع لاغري ،‌كم وزني و كم رشدي در مقايسه با شاخص هاي ANIS(1377) كشوري بسيار بالاتر مي باشد. كه با توجه به موقعيت اجتماعي منطقه و فقر اقتصادي و خشكسالي هاي پياپي چيزي دور از ذهن بنظر نمي رسد. اين امر لزوم توجه بيشتر و مداخلات تغذيه اي را در منطقه طلب مي كند. تفاوت معني دار بين شيوع لاغري ،‌كم وزني و كم رشدي در بين كودكان روستايي و شهري نيز مبين وضعيت تغذيه نامطلوب در روستاهاي اين منطقه مي باشد. كه مي بايست در برنامه هاي تغذيه اي اولويت ويژه اي جهت وضعيت تغذيه كودكان روستايي در نظر گرفته شود.

واژه هاي كليدي : شاخص هاي تن سنجي ( آنتروپومتريك) – كودكان زير 6 سال – بيرجند و نهبندان

 

Studying anthropometric indicators in under six years old infants in Birjand and Nehbandan in rural and urban areas separately in 1382

Majid Bahlgerdi M.D., Research Vice – Chancellor of Birjand University of Medical Sciences.

Address: Birjand –Modarres St.-Ayatallah St., Num. 24,code 9713664593-

Tel:0561-2238411,09151615460

Introduction and aim: Malnutrition is one of the important causes of death rate increase in infants under 6 year old. When data base about under 6 year old infant's nutrition pattern ,conditions of their growth as well as mothers awareness and performance in infants growth are identified ,we can sting then man power in health sector in this field and take action in meeting the potential needs.

Since, according to the statistics of the ministry of health ,treatment and medical education in 1377,more than 170000 infants under 5 years old were suffering from moderate and intense wasting ,and more than 800000 infants under 6 from nutritional stunting ,we decided to study the under six year old infant's anthropometric indicators and then compare them with relevant figures in Khorasan and Iran.

Materials and Method: This study was a descriptive –analytical one conducted on infants under 6 in Birjand and Nehbandan.

 

Sample size, according to the formula:

was estimated 1534 cases and sampling was done in clusters and multistage manner. In order to collect data ,the standard questionnaire of ANIS pattern was used. Infants were weighted by TEFAL digital scale while wearing minimum clothes for attitude awareness questions .the questionnaires were completed through personal interview with mothers.

After collecting data, they were put in Epi info(2000) and SPSS software and were analyzed at(a=0.05) levels.

 

Results(finding): This study was conducted on 1534 under 6 years old infants ,of that 54% were boys and 46% were girls.55.2% of these infants were 23 months and 44.8% were between 22 and 59 month old.

Considering the under weighting indicator ,7.7% of the infants were intensely ,73.5% moderately ,and 28% were mildly under weighted .Under weighting showed a significant relationship with gender ,resident and age of infant. (a=0.05)

Considering wasting indicator ,0.7%,3.4% and 3.8% suffered from intense moderate wasting and obesity respectively .Wasting indicators had a significant relationship with gender, resident and age of infants(a=0.05).Regarding under growth ,9.8%,11.1% had intense and moderate under growth respectively.

Under growth indicator has a significant relationship with gender ,resident and age of infants (a=0.05).

61% of mothers regularly gave ferrous sulphate drops and 77.7% gave multivitamin or A+D drops to their under 6 year old infants and 43.5% of mothers initiated feeding their infants with fereni as the supplementary food.

 

Conclusion: Prevalence of wasting, under weighting and under growth ,compared with ANIS (1377) indicators in the country are much higher ,that regarding the social status of region, economic poverty and continuous drought, it could be easily expected. This implies the need for more attention and nutritional intervention in the region .The significant difference between prevalence of wasting under weighting and under growth among rural and urban infants also indicates the undesirable situation in rural areas .Therefore in nutritional programs there should be given a special priority to feeding situation of rural infants.

Keywords: Anthropometric indicator-under-6 year old ,infants, Birjand and Nehbandan