كاربرد نابجاي ويتامينها، آهن و املاح در كودكان

دكتر محمود بهشتي – استاد دانشكده پزشكي – اصفهان

اخيراً مد شده است كه از داروهاي لوكس و اضافه بر نياز كودكان استفاده كنند و متأسفانه اين داروها عمدتاً از خارج از كشور وارد مي شوند و قيمت هاي گزاف دارند و اكثراً مورد نياز هم نيستند و لذا در اين مقاله بر اين اساس توضيح مي دهيم:

ويتامين ها: ويتامينهايي كه توصيه شده است به شيرخواران داده شود، ويتامين هاي A و D و C مي باشند.

و ويتامين هاي ديگر توصيه نشده اند.

و زمان دادن ويتامينها از اواخر ماه اول تا يك سالگي مي باشد.

.بعد از يك سالگي دادن ويتامين واجب نيست؛ اما برحسب معاينه پزشك و شرح حال و وضعيت تغذيه، ممكن است تا دو سالگي هم ادامه يابد.

بعد از دو سالگي دادن ويتامين توصيه نشده است.

آهن: توصيه علمي آن است كه آهن از 4 الي 6 ماهگي شروع شود و تا يك سالگي ادامه يابد. و بعد از يك سال تجويز آهن واجب نيست مگر برحسب شرح حال و وضعيت تغذيه و احساس پزشك بر ادامه تجويز آهن كه در اين صورت تا دو سالگي ادامه مي يابد.

اما بعد از دو سال تجويز آهن بطور روتين توصيه نشده است.

روي: توصيه نشده كه روي را بطور روتين به كودكان بدهيم. كمبود اكتسابي روي در بيماران تحت درمان با TPN و در شيرخواران نارس كه با شير مادر تغذيه شدند و در FTT ممكن است ديده شود و در آن صورت با نظر پزشك صاحب نظر در اين مورد و اثبات نياز به روي بايستي روي داده شود اما توصيه روتين نداريم.

كلسيم: كلسيم نيز بطور روتين توصيه نشده است – مگر در درمان سوء تغذيه يا استروئيد درماني يا اختلالات آندوكرين.

نتيجه مهم: توصيه شده به كودكان فقط ويتامين A و Dو Cو Fe داده شود و لذا از دادن داروهايي مثل سانوستول، فروگلوبولين،كيدي كير و ...... كه داروهائي لوكس و تجارتي هستند بايد به شدت پرهيز كرد مبادا كه مواد غير ضروري و شيميائي موجود در آنها حتي ضررهائي هم داشته باشند

Wrong application of Vitamines Ferric and Elements in the children

By Dr. Mahmood Beheshti

The Professor of Medical Faculty,

Isfahan University

Nowadays , it has become a fashion to use luxurios and extra drugs. Unfortunately these drugs are often imported from foreign countries and are sold at high costs, and are not often necessary ,so we will explain them on the paper as following:

Vitamines:

The recommended vitamins for the infants are A,D and C ,and no other vitamin is recommended .

And the time of taking these vitamins will be from the late of the first months up to the first year.

After one year , vitamins are not necessary any more. But according to the doctor's examination and recognition and the feeding condition,it may be continued up to two years . After 2years , vitamins won't be recommended .

Ferric:

The scientific recommendation is that taking ferric should begin from 4-6 months and should be continued up to one year. But it's not necessary to take ferric after one year,unless it's recommended by the doctor's recognition ,feeding conditions and will be continued up to 2years. But taking ferric is not recommended after two years routinely.

Zinc:

It is not recommended to feed infants routinely as with zinc . Lack of absorbing zinc in patients under treatment with TPN and in immature infants who were fed by their mother's milk and may be diagnosed as diagnosed as FTT. Under such conditions and by the idea of a learned doctor in the case and by proving the need for zinc, it must be recommended, of course not routinely.

Calcium:

Calcium is not recommended routinely well, unless in malnutrition patients or steroid treatment or endocrine deficiencies.

The major conclusion:

It's recommended to give the kids only the vitamins A, D, C and also Fe, so giving some drugs such as Sanostol , Feroglobin, etc. which are luxurious and business drugs must be avoided seriously they are even harmful