روند هشدار دهنده افزايش دوركمر دركودكان و نوجوانان تهران مطالعه قند و ليپيد تهران

پروين مير ميران – فاطمه محمدي – دكتر يدا... محرابي – دكتر فريدون عزيزي

تهران، دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

مقدمه و هدف : دور كمر يك پيش بيني كننده مستقل بيماريهاي غير واگير است كه اعتبار آن در كودكان و نوجوانان نيز مشخص شده است . اين بررسي با هدف مقايسه تغييرات دور كمر كودكان و نوجوانان تهراني درطي 3 سال انجام شد.

روشها : كودكان (10-6 سال) و نوجوانان( 16-11 سال)منطقه 13 تهران يكبار در سال 1378 (n=733) ويكبار در سال 1381 n=673)) در قالب دو مرحله مطالعه قند و ليپيد تهران مورد بررسي قرار گرفتند . قد،وزن و دور كمر در اين افراد اندازه گيري شد و نمايه توده بدن BMI محاسبه گرديد . كودك يا نوجواني داراي اضافه وزن و چاق در نظر گرفته شد و نمايه توده بدن BMI محاسبه گرديد. كودك يا نوجواني داراي اضافه وزن و چاق درنظر گرفته شد كه مطابق منحني بين المللي BMI او در سن 18 سالگي به ترتيب 25و30 خواهد بود.

يافته ها: ميانگين دور كمر در افراد مذكر مرحله دوم در سنين 5/8، 10 ( تفاوت ميانگين ها به ترتيب 0/3 ±6/8و 2/3± 4/9 سانتيمتر ، P<0.01) ،12،5/15 ( تفاوت ميانگين ها 3/3±/ 3/8 و 1/4 ± 7/15سانتيمتر ، 05/0P<) و 5/3 ( تفاوت ميانگين ها 2/3± 8/11 سانتيمتر ، 0.001 P<) ، سال به طرز معني داري بالاتر از مرحله اول مطالعه قند و ليپيد تهران بود. درمقابل تنها در نمونه هاي مونث 5/14 ساله دور كمر به طرز معني داري بالاتر از مرحله اول مطالعه بود(9/5 ±1/68 در برابر 2/8 ±9/72 سانتي متر ، P<0.05) . ميانگين نمايه توده بدن در طي 3 سال در افراد مذكر 5/8 ، 10، 13و 5/13 ساله به طرز معني داري افزايش يافت( تفاوت ميانگين ها به ترتيب 1/1 ±3/2، 1/1 ±5/2 ،6/1 ± 1/4 و kg/m²2/1 ±5/3 ، 5./. P< ).در افراد مونث اين افزايش در گروه هاي سني 5/8 ، 14و 5/14 سال مشاهده شد ( تفاوت ميانگين ها به ترتيب 8/0±4/2 ،0/1 ± 1/2 و kg/m² 9/0 ±1/2، 5./. P< ). شيوع اضافه وزن (1/9 در برابر 8/16 درصد در پسران و 1/12 در برابر 4/15 درصد در دختران ) وچاقي (5/5 در برابر 3/6 درصد در پسران و 7/3 در برابر 2/5 درصد در دختران ) بر پايه BMI درهر دو جنس درمرحله دوم به طرز معني داري بالاتر از مرحله اول بود (P<0.05)

نتيجه گيري : درمجموع دركودكان و نوجوانان تهراني ، دور كمر كه نشان دهنده چاقي شكمي است ، در طي 3 سال بررسي در پسران بيشتر از دختران افزايش يافت . در حاليكه شيوع اضافه وزن و چاقي بر پايه BMI درهردو جنس افزايش يافت . انجام اقدامات فوري براي معكوس كردن روند افزايش اضافه وزن و چاقي شكمي در كودكان و نوجوانان تهراني و پيشگيري از عوارض فردي و اجتماعي آن حياتي است .

واژه هاي كليدي : دور كمر ، روند افزايشي ، چاقي ، كودكان ونوجوانان