تاثیر پودر کراتین بر شاخص های رشد در کودکان مبتلا به سیستیک فیبروزیس

دکتر حمیدرضا کیانی فر- فوق تخصص گوارش اطفال، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

چکیده

مقدمه: سیستیک فیبروزیس (cf) شایعترین بیماری کشنده ژنتیکی درگیر کننده نژاد سفید است که بصورت عمده با انسداد و عفونت راههای هوایی اختلال هضم و عوارض آن مشخص میشود. کراتین یک جزء اساسی در متابولیسم سلولی بسیاری از بافتهای با مصرف بالای انرژی در بدن است که در سلول بعنوان پیش ماده کراتین میناز برای تولید فسفوکراتین عمل میکند. با توجه به این مسئله و اهمیت بهبود بخشیدن به وضع زنگی مبتلایان به cf در این مطالعه به بررسی اثر کراتین در بهبود و رشد مبتلایان به این بیماری پرداختیم.

روش کار: با توجه به معیارهای ورود 16 بیمار مبتلا به cf انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه دریافت کننده کراتین و دریافت کننده پلاسبو تقسیم شدند اندازه گیری قد، وزن، دور بازو و بررسی شاخصهای آزمایشگاهی؛ شامل: تستهای عملکردی کبد و کلیه گازومتری خون شریانی الکترولیهای سرم در ابتدای مطالعه، یکماه بعد و چهار ماه بعد انجام و در پرسشنامه ها ثبت شده و در پایان با کمک نرم افزار spss و آزمونهای آماری داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

نتایج: بر طبق داده های ثبت شده در هر نوبت:

1. در مدت مطالعه در وضعیت کشت حلق و میزان بستری در بیمارستان دو گروه تفاوتی دیده نشد.
2. کراتین و پلاسبو در هر دو گروه باعث بهبود شاخص های رشدی شدند ولی روند افزایش آنها در دو گروه تفاوت بارزی با هم نداشت.
3. در مدت مصرف کراتین و پلاسبو ، در تستهای آزمایشگاهی مورد بررسی تغییری ایجاد نشد.
4. در گروه مصرف کننده کراتین سطح سرمی یون سدیم نسبت به گروه دریافت کننده پلاسبو بالاتر بود (004/0=P)
5. در گروه مصرف کننده پلاسبو، po2 خون شریانی از گروه دریافت کننده کراتین بالاتر بود. (017/0=P)

نتیجه گیری: مصرف کراتین در مبتلایان به cf باعث بهبودی شاخص های رشیدی می شود که البته در این مطالعه ، این روند با آنچه در گروه دریافت کننده پلاسبو دیده شد ، تفاوت چشمگیری نداشت. کراتین باعث تغییر معیارهای آزمایشگاهی بیماران نشد. این یافته های تا حد زیادی با مطالعات مشابه که تاکنون در مورد اثر کراتین در مبتلایان به cf و برخی بیماریهای مزمن دیگر انجام شده، همخوانی دارد.

کلمات کلیدی : سیستیک فیبروزیس- کراتین- رشد- کودکان