الگوههای مقاومت آنتی بیوتیکی در کودکان دارای عفونتهای مجاری ادراری و همودیالیزی مراجعه کننده به مراکز درمانی دانشگاهی

1- دکتر فاطمه فلاح(ارائه دهنده )دانشیار میکروبیولوژی

2- دکتر عبدا... کریمی، استاد بیماریهای عفونی اطفال

3- دکتر صدیقه رفیعی طباطبائی، استادیار بیماریهای اطفال

4- محمد علی ملکان، کارشناسی ارشد میکروبیولوژی

5- حمیده بهزادنیا، داروساز

سابقه و هدف: عفونتهای ادراری بعنوان شایعترین عفونت با مقاومت پیشرونده به آنتی بیوتیکها در سراسر جهان ملاحظه شده است. تشخیص و درمان عفونتهای ادراری در کودکان باید مورد توجه قرار گیرند تا منجر به مشکلاتی در درستگاه ادراری برای آنها نشوند .

این تحقیق جهت مشحص نمودن باکتریهای مولد عفونت های ادراری و تعیین مقاومتهای آنتی بیوتیکی آنها در کودکان بین شش ماه تا هفده سال که تحت درمان دیالیز در مراکز درمانی دانشگاهی بودند انجام شد.

روشها: از 50 کودک مبتلا به عفونتهای ادراری در ظرف استریل نمونه ادرار صبحگاهی گرفته شد . نمونه ها در اسرع وقت به آزمایشگاه فرستاده شد و روی محیطهای کشت مناسب کشت داده شدند . پس از تشخیص باکتریها به روشهای مختلف رنگ آمیزی و بیوشیمیایی تستهای آنتی بیوگرام با استفاده از دیسکهای آموکسی سیلین- کوتریموکسازول- سفازولین- سفالسکین سفیکسین- نالی دیکسیک اسید- سفتریاکسون- سفوتاکسیم- جنتامایسین- سفتی زوکسیم- سیبپروفلوکسازین- نیتروفورانتوئین و آمیاکسین

نتایج: باکتریهای گرم منفی بیشترین مقاومت را نسبت به آموکسی سیلین (%4/71) و کوتریموکسازول(%1/57) و کمترین مقاومت را نسبت به آمیکاسین (1/7%) و نیتروفورانتوئین(%4/21) نشان دادند .

باکتریهای گرم مثبت بیشترین مقاومت را نسبت به سفیکسم (100%) کوتریموکساوزل و سفازولین (3/83) و کمترین مقاومت را نسبت به آمیکاسین (3/33%) نشان دادند . همچنین E.coli به عنوان شایع ترین عامل عفونت ادراری بیشترین مقاومت را نسبت به آموکسی سیلین (4/70%) و کوتریموکسازول (6/55%) و کمترین مقاومت را نسبت به آمیکاسین (7/3%) و نیتروفورانتوئین(5/18) نشان داد.