ارتباط طول مدت شيردهي با ابتلا به لوسمي و لنفوم هاي دوران کودکي

اعظم فاضل، محمود اصغری ، عبدا... بنی هاشم ، حبیب ا... اسماعیلی

مقدمه و هدف : مکانیسم اینکه چگونه تغذيه با شیر مادر، کودک را در مقابل لوسمی محافظت می کند نیاز به توضیحات زیادی دارد. علت اغلب لوسمی و لنفوم های حاد ناشناخته است و این به ویژه در مورد کودکان صادق می باشد.اگر چه شواهد زیادی وجود که در لوسمی کودکان ، مشکل اولیه خیلی زود در زندگی و به احتمال زیاد در دوران جنینی اتفاق می افتد، عامل بعدی احتمالا قرار گرفتن در معرض یک عفونت غیر معمول می باشد که ممکن است منجر به لوسمی حاد در کودکان از طریق پاسخ نامناسب تکثیر لنف به یک عفونت بی آزار شود. کاملا واضح است که فعالیت تنظیم سیستم ایمنی بوسیله شیرمادر می تواند پاسخ کودک در مقابل آنتی ژنهای بعد از تولد را تعدیل کند و بنابراین حساسیت افراد را در برابر عوامل بالقوه ایجاد کننده لوسمی کاهش دهد . لذا به منظور پیشگیری از بیماری و تاکید بر ضرورت شیردهی کودک به مدت طولانی که از تعالیم ارزنده قرآنی است پژوهشگر برآن شد که مطالعه ای با هدف تعیین ارتباط طول مدت تغذیه با شیرمادر با ابتلا به لوسمی و لنفوم های دوران کودکی انجام دهد.

مواد و روشها : این مطالعه از نوع اپيدميولوژيك تحليلي و دو گروهي (مورد – شاهدي)می باشد که بر روی 57 کودک 1 تا 15 ساله مبتلا به لوسمی یا لنفوم (گروه مورد) و 57 کودک مبتلا به مشکلات جزیی پزشکی (گروه شاهد ) به روش نمونه گیری غیر احتمالی مبتنی بر هدف انجام گرفت. کودکان گروه شاهد از لحاظ جنس ، سن و ملیت با گروه مورد همسان شدند . جمع آوری اطلاعات بر اساس فرم پژوهشگر ساخته روا و پایا به صورت مصاحبه رودر رو با مادران کودکان در شرایط یکسان انجام شد و شانس ابتلا بر اساس آزمون رگرسیون لوجستیک سنجیده شد.

یافته ها : نتايج رگرسيون لوجستيك نشان مي دهد كه تغذيه كمتر یا مساوی 6 ماه با شير مادر نسبت به تغذيه بيشتر از 6 ماه 34/7 برابر احتمال ابتلا به لوسمي يا لنفوم را افزايش مي دهد (008/0=P). همچنين در آمد كمتر از حد كفاف نسبت به درآمد مكفي 9/4 برابر احتمال ابتلا به لوسمي و لنفوم را افزايش مي دهد (001/0=P)و با افزايش هر فرزند به خانواده شانس ابتلا به لوسمي و لنفوم 4 برابر افزایش خواهد یافت(01/0=P) .اما نسبت اتاق خواب به تعداد افراد خانواده اثر محافظتي بر ابتلا به لوسمي و لنفوم دارد بطوريكه هر چند نسبت اتاق خواب به تعداد افراد خانواده زياد شود خطر ابتلا كمتر مي شود(04/0=P).

نتیجه گیری : تغذیه طولانی مدت باشیر مادر(بیشتر از 6 ماه)شانس ابتلا به لوسمی و لنفوم های دوران کودکی راکاهش می دهد.

واژه های کلیدی : شیرمادر ، لوسمی و لنفوم های دوران کودکی