استرپتوکک پنومونیه مقاوم به پنی سیلین در ایران

دکتر جمشید کهن طلب : بخش میکروبیولوژی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز

دکتر اسماعیل صادقی: بخش کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز

چکیده مقاله :

آبژکتیو : تعیین بروز مقاومت آنتی بیوتیکی استپتوکک پنومونیه مقاوم به پنی سیلین در عفونت های پنوموککی خارج بیمارستانی،

روش بررسی:یک صد و پانزده نمونه کلینیکی پنوموکک به روش Broth dilution برای تعیین MIC مورد بررسی قرار گرفت.

ارگانیسم در تمام 115 نمونه یا به صورت تنها (pure) و یا رشد زیاد ( Heavy growth) جدا شده بودند . از این 115 نمونه، 10 نمونه از خون، 15 نمونه از مایع نخاع، 5 نمونه از گوش ، 12 نمونه از چشم، 48 نمونه از بینی بیماران مبتلا به رینوسینوزیت، 22 نمونه از خلط و 3 نمونه از مایع پلور بوده اند.

نتایج: 76 (1/66) حساس به پنی سیلین و 39 ایزوله (9/33 درصد) به پنی سیلین حساس نبوده اند . از سوش های غیرحساس به پنی سیلین 6/15 درصدکاملا مقاوم و 3/18 درصد به طول بینابینی (نسبتا) مقاوم بودند .

از 25 سوش به پنوموکک جدا شده از مکانهای غیراستریل 24 تا (7/26 درصد) به پنی سیلین مقاوم بودند . (p<0.0014).

MIC تست شده آنتی بیوتیک های مختلف برای استرپتوکک پنومویه به ترتیب عبارت بودند از : پنی سیلین 0.008-4 میکروگرم در میلی لیتر، کلرام فنیکل0.25-32 اریترومایسین 0.008-125 تتراکسیکلین 0.06-64 وانکومایسین 0.03-0.5 آزیترومایسین 0.016-128 سیپروفلوکساسین 0.006-8 سفوتاکسیم 0.007-2 و سفترویاکسون 0.016-12

نتیجه گیری: یک سوم استرپتوکک جدا شده از نمونه های کلینیکی در منطقه فارس به پنی سیلن حساس نیستند