در صورت تدابير درماني مناسب در اكثر موراد عفونت به خوبي كنترل شده و مشكل خاصي پيش نمي آيد ، ولي در صورت سهل انگاري و درمان ناقص مي تواند موجب عوارض خطرناكي همچون نارسايي كليه، فشار خون و ... شود . يكي از مشكلات عمده در اين بيماران احتمال تكرار عفونت است .

· علت عفونت ادراري چيست ؟ علت عفونت ادراري معمولا ميكروب هايي هستند كه به آنها باكتري مي گوييم . به سبب نزديكي دستگاه گوارش با دستگاه ادراري عوامل ميكروبي نرمال دستگاه گوارش در اطراف مجراي ادراري رشد نموده و در صورت وجود عوامل مستعد كننده عفونت ، مثانه و كليه ها را هم مورد تهاجم قرار مي دهند .

· دستگاه ادراري شامل چه قسمتهايي است ؟ مهمترين آن شامل 2 كليه است كه در ناحيه پهلوها در پشت قرار دارند و كار تصفيه خون را انجام مي دهند . ساير قسمتها شامل مثانه است كه محل نگهداري ادرار توليد شده مي باشند . حالب ها ( ميزناي ) وظيفه انتقال ادرار از كليه ها به مثانه ، و پيشابراه وظيفه انتقال ادرار از مثانه به خارج را به عهده دارند .

· چه عواملي فرد را مستعد به عفونت ادراري مي كند ؟ در برخي از كودكان ادرار از مثانه به حالب ها و كليه ها پس مي زند ( رفلاكس ادرار از مثانه به حالب و كليه ها كه اين خود سبب انتقال ميكروبها به قسمتهاي بالاتر دستگاه ادراري مي شود كه اين مهمترين عامل مستعد كننده عفونت در كودكان است و براي تشخيص آن عكس رنگي ( VCUG ) از مثانه الزامي است. ختنه نشدن پسرها عامل مستعد كننده ديگري است . كه احتمال عفونت ادراري را 10 برابر مي كند . ساير عوامل شامل مشكلات در دفع ادرار ( مثل دير ادرار كردن ، با خودداري از دفع ادرار به خصوص در دختر بچه ها ) ، برخي عفونت هاي انگلي ، سنگ يا انسداد در مسير ادرار و... است.

· علايم عفونت ادراري در كودكان چيست ؟ علايم عفونت ادراري در كودكان وابسته به سن آنها است . در سنين بالاتر علايم مشخص تر بوده و شامل سوزش ادرار . تند تند ادرار كردن ، بوي بد ادرار ، احساس ناگهاني داشتن ادرار ، تب و درد پهلوها ست . در شير خواران و كودكان كم سن تشخيص دشوارتر است . اين گروه ممكن است با تب طول كشيده ، بي قراري ، اختلال در وزن گيري ، اسهال ، استفراغ و يا زردي در دوران نوزادي مراجعه نمايند . با توجه به اهميت بسيار زياد عفونت ادراري در صورت وجود هر يك از علايم ذكر شده بايد احتمال آن را مد نظر داشت و در صورت بروز علايم با پزشك مي توان با آزمايش كشت و كامل ادرار به تشخيص عفونت ادراري رسيد و در صورت اثبات عفونت ادراري بررسي هاي تكميلي شامل سونوگرافي ، عكس رنگي و ساير مطالعات تشخيصي طبق نظر پزشك مي بايست انجام شود .

· درمان مناسب براي درمان عفونت ادراري چيست ؟ نوع درمان و طول درمان را پزشك بر اساس تشخيص نوع عفونت ادراري مشخص مي كند . در صورت صلاحديد ممكن است نياز به بستري چند روزه در بيمارستان جهت تكميل اقدامات درماني و تشخيصي باشد . مطلب شايان توجه اينكه والدين مي بايست دوره درمان را كامل نموده و به محض بهبود علايم ، به طور خود سرانه دارو را قطع ننمايند ، زيرا درمان ناكافي مي تواند موجب صدمه زدن به كليه ها شود .

· پيگيري هاي لازم در عفونت ادراري چيست ؟ پس از درمان عفونت ادراري بر اساس تشخيص پزشك ممكن است نياز به بررسي هاي تشخيصي تكميلي باشد . از مهمترين اين پيگيريها مي توان به آزمايشات مكرر كامل و كشت ادرار جهت كشف عفونت مجدد ادراري اشاره نمود ، زيرا ½ موارد عفونت ادراري در كودكان بدون علامت بوده و فقط با آزمايش ادرار تشخيص داده مي شود . اين آزمايشات و كنترل مكرر ممكن است براي 2 سال يا حتي بيشتر تداوم يابد .