بررسي شيوع عوارض گوارشي شيمي درماني در كودكان مبتلا به لوسمي
دكتر سيمين پرتوي* استاد گروه كودكان دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دكتر سيد عبدالله بن يهاشم دانشيار گروه كودكان دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دكتر فرنوش فرشيدي پزشك عمومي

خلاصه
مقدمه: لوسم ي حاد از بدخيمي هاي شايع اطفال است كه امروزه با توجه به طيف وسيع داروهاي شيمي درماني به يك بيماري قابل درمان تبديل شده است ولي مسلما اين داروها عوارض جانبي به همراه دارند. از شايع ترين اين عوارض، عوارض گوارشي است كه شناخت اين عوارض در بهتر شدن سير درمان طولاني مدت لوسمي مؤثر است. روش مطالعه: در اين مطالعه 75 بيمار لوسمي تحت شيمي درماني كه دچار حداقل يك عارضه گوارشي در طي درمان شده بودند از آبان 82 تا مرداد 83 در بيمارستان دكتر (AML) شيخ مشهد بررسي شدند كه از اين تعداد 10 نفر به لوسمي ميلوبلاستيك حاد مبتلا بودند. اطلاعات از طريق گرفتن شرح (ALL) و 65 نفر لوسمي لنفوبلاستيك حاد حال و معاينه فيزيكي و ثبت اطلاعات در پرسشنامه ها بدست آمد.

نتايج: شاي عترين عوارض گوارشي در بيماران مورد مطالعه به ترتيب شيوع: زخمهاي
25 %) بودند. اسهال به- / 26 %) و ادينوفاژي ( 3 / 46 %)، اسهال ( 7 / دهاني ( 56 %)، استفراغ ( و ميانگين سني مبتلايان به اتساع (p=0/ طور معن يداري در دخترها بيشتر بود ( 029 .(p=0/ و 018 p=0/ شكمي واسهال به طور معني داري از غير مبتلايان بالاتر بود ( 008
و ادينوفاژي (p=0/ ميانگين سني مبتلايان به فيستول و زخمهاي پر يآنال ( 017 و اسهال (p=0/ بهطور معني داري كمتر از غير مبتلايان بود. آفت دهاني ( 043 (p=0/01) در برنامه درماني اصلاح شده ALL در فاز 1 درمان (p=0/ و استفراغ ( 031 (p=0/045) شيوع بيشتري داشت . BMF
نتيجه گيري: بين سن و داروي مصرفي با عوارض گوارشي رابطه وجود دارد.

واژه هاي كليدي: لوسمي، شيمي درماني، عوارض گوارشي، بدخيمي، عوارض جانبي